гематома vs экхимозы

ответьте,пожалуйста,на вопрос.

если гематома это ограниченное скопление крови,а экхимоз пропитывание тканей кровью почему тогда подкожное кровоизлияние называется гематомой если это просачивание крови в подкожно-жировую клетчатку,но не образование полости?!

%d комментар.
  • считаю что вы правы. если в медицинской карте врач написал например-на лице вокруг глаз гематомы- мы /СМЭ/ автоматом это переписываем. хотя правильнее , считаю писать, например, на лице вокруг глаз-кровоподтеки /кровоизлияние в ПЖК/, либо внутрикожные кровоизлияния- /мелкоточечные вкрапления/. Вообщем клиницисты неправильно пишут термины, а СМЭ их автоматом переписыыают.

  • Хм... Краткий экскурс в морфологию: кровоподтеки бывают 3 видов: гематомы, собственно кровоподтеки и экхимозы. Гематома - это полость, заполненная кровью. Кровоподтек - пропитывание кровью клетчатки без образования полости. Экхимоз - внутрикожное точечное кровоизлияние. Гематомы в полостях тела имеют название по локализации - гемартроз, гемоперитонеум и т.д. За переписку "автоматом" безграмотной хрени положено отрывать руки. А от доктора, употребляющего не к месту слово "гематома", надо бечь, пока при памяти, поскольку он не представляет морфологической картины происходящего, а подход к лечению гематом и кровоподтеков принципиально разный. Сведения - из учебников по судебке для ВУЗов. Хотя - кто их нафиг читает....

  • Это интересно откуда такое обобщение? "...мы /СМЭ/ автоматом это переписываем...". Вы может и переписываете. А учитывая, что гематома запросто легкий вред даст,в отличие от кровоподтека, то я с ужасом представляю ваши, Наталья заключения.

  • я имею в виду подкожную гематому, если вы не поняли

  • А если насчет учебников- пожалуйста-выписка из Хохлова: "...Кровоподтеком называется кровоизлияние, пропитывающее кожу и подкожножировую клетчатку. Скопление крови в подкожной клетчатке называют гематомой. Если кровоизлияние образовалось только в коже, говорят о внутрикожных кровоизлияниях. Эти три понятия не в входят в ОДНО понятие-кровоподтек.

  • Последнее предложение- от меня.

  • Различают следующие виды крвоизлияний (!), как частного вида кровотечения, при котором кровь накапливается в тканях:

    - гематома (скопление свернувшейся крови в тканях с нарушением ее целости и (или) образованием полости),

    - геморрагическое пропитывание (кровоизлияние при сохранении тканевых элементов),

    - кровоподтёки (син. - экхимозы) - плоскостные кровоизлияния в ПЖК и мышцах,

    - петехии - мелкие точенные кровоизлияния на коже и слизистых.

    А если кровоизлияние произошло в подкожную клетчатку со значительным скоплением свернувшейся крови, расслоением тканей и образованием полости? Это к тому, что и в ПЖК может быть гематома...

    Т.е. в меддокументах может быть написано: ссадины, кровоподтёки и гематомы )

    И ещё о терминологии: иногда мелкоточечные кровоизлияния называют петехиями (син. экхимозами))))

    Так что в диагнозе, наверное, целесообразнее писать - кровоподтёк.

  • Все вышеописанное сводится к констатации наличия трех видов кровоподтеков, гематома при этом является одним из трех видов, то есть называть гематому кровоподтеком в принципе можно (но не нужно), а вот собственно кровоподтек гематомой - нельзя. Оценивать нужно симптоматику, а не диагноз: описаны признаки полости - гематома, не описаны - кровоподтек. А в меддокументах еще и термин "ушибы" встречается, хотя на вопрос "А что это?" ни один клиницист мне ни разу еще не ответил.

  • Не кровоподтеков, а кровоизлияний.

  • Надно, кровоизлияний. Не занудствуй.))))))

  • кровоподтеки на коже, а кровоизлияния в слизистых оболочках

  • А в полости или головной мозг кровоизлияний не бывает?

  • Кровоизлияния - они везде. Просто часть из них - кровоподтеки.)))

  • А куда ни кинь взгляд - везде кровь льется! Но иногда подтекает :)