Добрый день коллеги. Имеется вакансия врача хирурга в Ненецкий АО г. Нарьян Мар

Добрый день, коллеги. Имеется вакансия врача-хирурга в Ненецкий АО, г. Нарьян-Мар. Окружная поликлиника. Заработная плата от 40000 р (гарантирована). Плюс работа в военкомате на время призыва (15000 р/мес), + доплата за узкого специалиста (11000), + платные медосмотры, + дежурства на дому по стационару (2й дежурный хирург, могут вызвать ассистентом на операцию, время нахождения дома тоже оплачивается), + дежурства по приемному отделению с 17.00 до 22.00 вторым дежурным хирургом, + ночные дежурства в стационаре (неотложная помощь) в напряженные месяцы во время отсутствия (отпуска) постоянных хирургов в хирургическом отделении. Возможность работы в частном МедЦентре (специальные навыки манипуляций приветствуются). Компенсация съема жилья с последующим предоставлением служебного. Все социальные выплаты. Оплата проезда к месту отпуска 1 раз в 2 года. (30000 р на члена семьи). Отпуск - 66 дней. Все в шаговой доступности. Прекрасная северная природа (рыбалка, охота). Устройство детей в дет сад или школу. Если супруг/супруга врачи либо др медперсонал также трудоустройство в одно из ЛПУ (город или поликлиника Заполярного района (9 км от города), Тубдиспансер, Стоматологическая поликлиника. Семейные медицинские пары приветствуются. Подробнее пишите в личку.

%d комментар.

Дорогие коллеги Приглашаем вас к участию в однодневном семинаре Безопасность...

Дорогие коллеги! Приглашаем вас к участию в однодневном семинаре Безопасность медицинского персонала: как не стать жертвой", который состоится 29 ноября по адресу: Санкт-Петербург, пр Луначарского,41.

Предусмотрено подключение в режиме вебинара или очное участие. Запись на сайте nursing.edu.ru. Или по адресу seminar@spbcpo.ru

В программе:

Понятие об агрессии, особенности агрессии при различных заболеваниях

Мастер класс по фиксации пациента в психомоторном возбуждении.

Поведение в конфликте. Кейсовые задачи.

Безопасность при оказании помощи в ЧС.

Правила общения с пациентом с девиантным поведением

Действия при пожаре в ЛПУ.

Понятие виктимности( как мы становится жертвами)

Тестирование на виктимность

Уголовная ответственность медработников: медицинская ошибка.

Особенности взаимодействия с правоохранительными органами ( кража на отделении, суицид, пропажа человека)

Тренинг по самообороне.

Стоимость очного участия- 2000

Стоимость одного подключения- 2500

%d комментар.

    Последнее время в медицинских сообществах все чаще звучит словосочетание WET...

    Последнее время в медицинских сообществах все чаще звучит словосочетание WET LAB.

    Многие слышали, но не все знают, что это такое.

    Происходящий от английских слов Wet (мокрая) Labaratory (лаборатория) - это формат образовательного центра, в котором освоение хирургических навыков происходит на живых тканях. Один из них - центр хирургического образования WETLAB в Санкт-Петербурге www.wetlab.spb.ru, анонсы новых курсов vk.com/wetlab

    На сегодняшний день в нашей стране насчитывается несколько подобных центров, эффективность обучения в которых уже успели оценить как начинающие специалисты, изучающие базовые хирургические навыки, так и опытные доктора, доводящие до совершенства технику выполняемых вмешательств.

    В ноябре 2016 года в центре хирургического образования WETLAB, Санкт-Петербург, пройдет цикл курсов «Базовые хирургические манипуляции», в ходе которого участники смогут овладеть навыками базовой хирургической техники различных топографических областей на живой свинье в условиях полноценного анестезиологического пособия.

    Будем признательны, если Вы расскажите своим друзьям и коллегам о WETLAB, потому что мы убеждены, что вступая в профессию, специалист хирургического профиля должен иметь опыт работы с живыми тканями.

    %d комментар.

      Дорогие друзья Качество оказания хирургической помощи напрямую зависит от...

      Дорогие друзья. Качество оказания хирургической помощи напрямую зависит от практических навыков и умений хирурга. Как не обмануть общественные ожидания? Каким образом повысить мастерство начинающих специалистов без риска для пациентов? Симуляционное обучение позволяет значительно сократить время освоения практических навыков за счет быстрого и продуктивного набора «летных часов», что можно сделать в нашей тренинг аудитории.

      Так же у нас можно приобрести тренажеры в личное пользование.

      https://vk.com/supermedsquad

      www.supermedsquad.ru

      %d комментар.

        Ипона мать! — ХИРУРГИЯ

        Открыли у нас амбулаторию для терапевтов и педиатров .

        Ну зачем им туда новый дефибриллятор , ивл ввл , колоноскоп и куча не нужной мебели и оборудования !?

        А у нас в то же время фурацилина нет итд. Говорят денег нет. И аванс урезали .

        Апупей полный !!!

        Крик души .

        Сори.

        %d комментар.

          врач кардиолог Иван Хренов — ХИРУРГИЯ

          В четверг в ходе «прямой линии» с премьер-министром России Владимиром Путиным Иван Хренов, представившийся кардиологом областной больницы, сообщил, что во время ноябрьской поездки Путина в регион была «сплошная показуха». По его словам, в больницу было перевезено оборудование, демонтированное из других лечебных учреждений, а в качестве больных в палатах лежали переодетые сотрудники больниц. Кроме того, по словам звонившего, медсестрам было приказано говорить, что их зарплата составляет 12 тысяч рублей, а врачам были выданы квитанции на сумму 30 тысяч рублей, что, по его словам, не соответствует действительности.

          «На эту больницу из федерального бюджета было направлено где-то в районе 130 миллионов рублей, и мы, конечно же, проверим, как эти деньги были истрачены. Я вас уверяю, в ближайшее время, буквально на следующей неделе, в Ивановскую область будет направлена комиссия Минздрава», – ответил Путин.

          «Представившись врачом-кардиологом Ивановской областной клинической больницы, Иван Хренов ввел в заблуждение премьер-министра Владимира Путина. Сразу после окончания интернатуры по терапии он временно трудоустроен в кардиодиспансер. В областной больнице молодой человек не работал ни дня», – сказала Атрошенко. Она рассказала, что средняя заработная плата Хренова, как начинающего врача в кардиодиспансере, составляет порядка 20 тысяч рублей. Путину Хренов сообщил, что получает 14 тысяч рублей, работая на 2,5 ставки.

          «Я не знаю, что сподвигло молодого человека дать необъективную информацию в прямом эфире премьер-министру страны. Возможно, это было желание прославиться. Можно предположить, что его поведение неадекватно», – сказала Атрошенко. По ее словам, по фактам, озвученным в прямом эфире, будет проведена тщательная проверка совместно с Минздравсоцразвития РФ, результаты которой будут обнародованы.

          Ранее пресс-секретарь премьера Дмитрий Песков пообещал, что проверочная комиссия Минздравсоцразвития РФ в ближайшее время будет направлена в лечебные учреждения в Ивановскую область. По его словам, в течение нескольких дней комиссии предстоит определить достоверность приведенных телезрителем фактов. «Результаты проверки будут сделаны максимально доступными для представителей СМИ», – сказал Песков.

          %d комментар.

            Открыта новая перспективная научно популярная медицинская группа Все желающие... — ХИРУРГИЯ

            Открыта новая перспективная научно-популярная медицинская группа. Все желающие могут стать участниками интересных соц.опросов и обладателями популярной мед.информации...

            http://vkontakte.ru/club22122058

            %d комментар.

              Обязательно ли теперь проходить интернатуру? — ХИРУРГИЯ

              Уважаемые будущие коллеги. Я, студент 6 курса, собирался поступить в ординатуру по урологии, но слышал что с будущего года надо обязательно пройти интернатуру, только потом- в ординатуру. Кто-нибудь слышал об этом, пожалуйста поделитесь информацией.

              %d комментар.

                Уважаемые будущие коллеги Я студент 6 курса собирался поступить в ординатуру... — ХИРУРГИЯ

                Уважаемые будущие коллеги. Я, студент 6 курса, собирался поступить в ординатуру по урологии, но слышал что с будущего года надо обязательно пройти интернатуру, только потом- в ординатуру. Кто-нибудь слышал об этом, пожалуйста поделитесь информацией

                %d комментар.

                  Гепатопротекторы после холецистэктомии (и др. опер. на желчных путях)? — ХИРУРГИЯ

                  Коллеги, добрый день!

                  Возник такой вопрос: применяете ли вы гепатопротекторы, желчегонные, ферментные препараты после холецистэктомии? Плановой, экстренной, ЛХЭ или открытой? При сопутствующем панкреатите и без? После вмешательствах на желчных путях?

                  Сколько встречаю специалистов, столько мнений.

                  Хотелось бы узнать и ваше. А то не заметила системы и обоснования ни для рутинного применения, ни для не-применения. Все как-то уж очень эмпирически, проще говоря, отбалды.

                  Имеет ли место в вашей практике применение Урсосана и т.п.? Тоже нет единомыслия. Если да, то в каких случаях (и если нет, то почему? - у меня тоже есть мысли по этому поводу, но интересно узнать ваши)?

                  %d комментар.

                    Официальная группа РоСМУ это интерактивное сообщество молодых исследователей — ХИРУРГИЯ

                    Официальная группа РоСМУ - это интерактивное сообщество молодых исследователей: от студентов до академиков; объединение полных сил и идей - вне зависимости от возраста, пола, цвета кожи, вероисповедания и других условностей. Адрес Вконтакте http://vkontakte.ru/club7032726, есть аналог в Одноклассниках. Приходите, приводите коллег!!! Будем рады общению!

                    %d комментар.

                      Съезд эндохирургов России — ХИРУРГИЯ

                      Съезд эндохирургов России

                      Правление Общества эндоскопических хирургов России сообщает, что с 16 по 18 февраля 2011 года пройдет XIV съезд Общества в Институте Вишневского.

                      Побробнее http://drli.ds8.ru/index.php/science/47-2010-08-08 -16-28-14/338-endosurgery

                      Материал сайтов http://drli.ds8.ru, http://kursk.rosmu.ru и http://katalog.dm0.ru.

                      %d комментар.

                        Персональные сайты врачей и ученых-медиков — ХИРУРГИЯ

                        МОЙ ЧАСТНЫЙ РЕСУРС - "Страничка доктора Липатова" посвящен науке, медицине, ученым. Он полностью К ВАШИМ УСЛУГАМ по адресу http://drli.ru или http://drli.ds8.ru

                        Это ресурс о науке, инновациях и проблемах существующих в этой облести. Постоянна обновляется лента актуальных новостей, есть рассылка, анонс медицинских конференций, грантовых и других конкурсах, имеются и другие сервисы, полезные для исследователей (с том числе студентов) и соискателей ученых степеней.

                        Научная часть сайта повествует о медицине, исследованиях в области экспериментальной хирургии. Основное направление работы автора - изучение этиопатогенеза и способов профилактики послеоперационного спаечного процесса брюшной полости и спаечной болезни брюшины, в частности разработка и апробация новых полимерных имплантатов с барьерным эффектом.

                        Портал полезен тем, кому интересна организация и проведение научных исследований в медицине, управление инновационной деятельностью, коммерциализация результатов изысканий; организация и проведение научных и образовательных мероприятий: конференций, выставок, съездов, форумов и т.д.

                        Раздел, посвященный общественной деятельности, направлен на решение проблем молодых ученых при реализации ими своей профессиональной деятельности, решение социальных вопросов. Одой из задач сайта является информационное обеспечение научных исследований.

                        Имеется раздел, посвященный увлечениям автора: фотография, классическая музыка, вокал, веб-дизайн, компьютерные игры, путешествия, коллекционирование (холодное оружие).

                        Администрация сайта будет рада любым формам сотрудничества, в частности обменом уникальными статьями, ссылками и другими механизмами повышения ТИЦ и посещаемости.

                        Страничка обмена ссылками расположена по этому адресу: http://drli.ds8.ru/index.php/changelinks

                        %d комментар.

                          Ваше мнение — ХИРУРГИЯ

                          Уважаемые коллеги, я работаю над созданием сайта, посвященного хирургии. Прошу мне помочь. Мне важно знать, какие темы для вас интересны, что бы Вы хотели обсудить и что бы вы вообще хотели на нем видеть. Спасибо

                          %d комментар.

                            Доброго времени суток. Помогите нужна книга Учение о грыжах А. П. Крымов — ХИРУРГИЯ

                            Доброго времени суток. Помогите, нужна книга "Учение о грыжах" А.П. Крымов. Все облазил нигде нет. Если у кого есть плиз скиньте))))

                            %d комментар.

                              Вопрос к офтальмохирургам. — ХИРУРГИЯ

                              Добрый вечер.

                              Мне 17 лет, родилась со содружественным сходящимся косоглазием. Прооперировали в 4 года.

                              С того года начало ухудшаться зрение. Врач написала, что периодическое расходящееся косоглазие левого глаза 10-12 градусов.

                              На 4-х точечном видела 3 зеленых и 2 красных точки.

                              Потом месяцами позже,я стала замечать, что правый глаз уходит немного наверх,а когда я иду и смотрю вдаль, то в сторону. При этом смотрю левым, а в правом изображение ОЧЕНЬ размытое. На 4-х точечном видела вроде 2 красных точки, или 3 голубых... В общем левый глаз ведущий. Когда смотрю вблизи правым глазом, то левый в сторону уходит,и правый тоже немного.

                              OD Vis=0.7 SPH +1.00 = 0.7

                              OS Vis=0.7SPH +1.75 = 0.7

                              Положена ли мне операция?

                              Я понимаю,что бинокулярное зрение уже не восстановить, но хотя бы чтоб ровно глаза стояли,а то правый глаз слезится на улице.

                              %d комментар.

                                Техника склерозирования ВРВ...практические советы и рекомендации... — ХИРУРГИЯ

                                Коллеги,обращаюсь ко всем Вам за помощью..по долгу моей службы мне предстоит заниматься склеротерапией ВРВ...практически вся информация доступная в инете ограничивается общими фразами..в принципе техника понятна,но хотелось бы узнать более подробно о том-какие растворы предпочтительней? их концентрация и дозировка? через какой промежуток по ходу вены делаются инъекции в зависимости от используемого препарата? какой по протяженности сосуд склерозируется за процедуру?и еще-широко распространена "пенная" методика склеротерапии..каким препаратом она выполняется?это какой-то оригинальный препарат или просто тот же фибро-вейн,но вспененный? Очень признателен буду всем,кто откликнется...конкретные ссылки по инету тоже будут кстати,равно как и указания на конкретную литературу...

                                %d комментар.

                                  Добрый день Приглашаю вас на 2 россиско францускую конференцию по... — ХИРУРГИЯ

                                  Добрый день! Приглашаю вас на 2 россиско- францускую конференцию по травматологии и ортопедии в Спб. Конференция проходит при поддержке СПбГМУ им Павлова с 22-23 октября 2010г. Подробности congress_10_2010@mail.ru или www.medtradcom.ru

                                  %d комментар.

                                    Нужна сиделка для мальчика Сережи 2 лет который с 11 октября будет... — ХИРУРГИЯ

                                    Нужна сиделка для мальчика Сережи 2 лет: , который с 11 октября будет госпитализирован для операции на сердце в 1 ДГБ (на Авангардной). Ребенку нужен уход в до- и послеоперационный период.

                                    %d комментар.

                                      Срочно нужна материальная помощь — ХИРУРГИЯ

                                      Срочно нужна материальная помощь.

                                      Нужны сиделки с мед. образованием.

                                      По всем вопросам писать

                                      Цыганковой Юлии

                                      http://vkontakte.ru/otkaznikispb

                                      деньги переводить на счёт

                                      http://otkazniki-spb.ru/O_nas/Rekvizity.html

                                      с пометкой "лечение Серёжи"

                                      %d комментар.

                                        Реперториум - инструмент для гомеопатического назначения. — ХИРУРГИЯ

                                        Это информация для врачей, которые уже используют в своей работе гомеопатический метод или склоняются к этому.

                                        Выложил на своем сайте (его можно найти на моей странице) реперториум on-line (можно просматривать в интернете, в том числе с мобильных устройств) и облегченную бесплатную версию Мир Симилия (с возможностю указания симптомов и подсчета присутстсвующих в них лекарств), которую можно установить на своем компьютере, если это не Макинтош и если установлен Excel.

                                        Если что будет непонятно по установке, использованию - задавайте вопросы по электронной почте (адрес указан на сайте).

                                        Там гарантированно весь Кент и еще около 10 - 12 тысяч рубрик из новейших исследований - всего около 72 000 рубрик.

                                        Если обсуждать это применительно к хирургии - гомеопатия может очень помочь в лечении упорных послеоперационных осложнений.

                                        А вот назначать ее для профилактики, чтобы операция прошла гладко и выздоровление без проблем - плохая идея. Можно встретить рекомендации Арнику, там, или Траумель утром в день операции - трагедий не было, но все как-то криво. Ничего удивительного - патогенез лекарства разворачивается на событийном уровне :-). После операции - прекрасно.

                                        %d комментар.

                                          транслюминальная хирургия. — ХИРУРГИЯ

                                          Здравствуйте.В хирургии появляются с каждым годом все новые и новые методики.Вот одна из них-траслюминальная хирургия.

                                          http://www.laparoscopy.ru/doktoru/notes.html

                                          у кого нибудь в больнице применят уже такое или нет?

                                          как вы относитесь к этому методу?

                                          %d комментар.

                                            Буду рад видеть Вас на своем обновленном сайте по адресу http. drli. ru — ХИРУРГИЯ

                                            Буду рад видеть Вас на своем обновленном сайте по адресу http://drli.ru.

                                            Сайт о исследованиях, организации научной работы, инновациях + анонсы конференций, конкурсов и грантов. Есть рассылка другие сервисы.

                                            Имеется раздел, посвященный увлечениям автора: фотография, музыка, веб-дизайн, компьютерные игры, путешествия и т.д.

                                            %d комментар.

                                              The Lancet (At the limits) - бесплатные видео-лекции с конференций — ХИРУРГИЯ

                                              Уважаемые коллеги, привожу ниже несколько постов из моего блога, в котором я собираю ссылки на бесплатные медицинские ресурсы (в основном издательства "Эльзевир".

                                              At the limits - лекции с медицинских конференций (видео)

                                              Пришло время рассказать о специальном проекте At the limits, запущенном на платформе журнала The Lancet.

                                              Медицинская образовательная серия ‘At the Limits’ является продолжением конференций, проводимых при участи the Lancet. На каждую конференцию лично приглашаются несколько сот врачей из разных стран, и докладчики, встретить которых на научной конференции – редкая удача в виду их высокой занятости. Понимая, что десятки тысяч врачей остаются вне залов заседания, мы создали эту платформу на которой, каждый сможет посмотреть выступления докладчиков.

                                              Вступительное видео смотрите на сайте The Lancet

                                              В настоящий момент на платформе доступны материалы 4 конференций (почти все лекции в видео-формате):

                                              Рекомендую посмотреть лекцию главного редактора The Lancet Ричарда Хортона (Richard Horton, на фото в начале топика), посвященную взаимоотношениям врачей, исследователей, системы здравоохранения и фармацевтических компаний. Она называется The «Code of Practice» – when will the limits be reached? и доступна, как и все лекции, в удобном видео-плейере с возможностью прокрутки по слайдам.

                                              http://readingdoctors.wordpress.com/2010/05/28/at- the-limits/ - Wordpress

                                              http://vkontakte.ru/topic-9323778_23109244 - читать в группе

                                              Пока,

                                              Доктор Знайка.

                                              %d комментар.

                                                The Lancet Series - бесплатные подборки статей — ХИРУРГИЯ

                                                Уважаемые коллеги, привожу ниже несколько постов из моего блога, в котором я собираю ссылки на бесплатные медицинские ресурсы (в основном издательства "Эльзевир".

                                                The Lancet Series - бесплатные подборки статей

                                                Продолжаю восхищаться The Lancet!

                                                С 1998 года они выпускают специальные сборники статей, посвященные глобальным проблемам здравоохранения и медицинской науки. Называются сборники - The Lancet Series и включают в себя комментарии редакторов, среди которых такие люди, как Richard Horton (на фото), и обзоры.

                                                The Lancet Series созданы чтобы подчеркнуть клинически важные темы и области здравоохранения и медицины, которым зачастую уделяется недостаточно внимания в исследованиях и научных публикациях. Многие выпуски Series имеют целью поднять вопрос о значении этих направлений и привлечь внимание систем здравоохранения (с сайта).

                                                Самое прекрасное, что большинство выпусков находятся в свободном доступе! и достаточно зарегистрироваться на сайте The Lancet, чтобы получить PDF статей.

                                                Последний выпуск посвящен туберкулезу.

                                                Tuberculosis is still a major neglected cause of death and disability worldwide, especially in low-income and middle-income countries. This Series looks at the global prevalence and burden of tuberculosis, and the challenges faced to reduce worldwide cases rapidly and eliminate this disease as a threat by 2050. It also highlights the optimism stemming from the continuing development and identification of new tuberculosis drugs, vaccines, biomarkers, and diagnostics.

                                                http://readingdoctors.wordpress.com/2010/05/26/64/ - Wordpress

                                                http://vkontakte.ru/topic-9323778_23109230 - читать в группе

                                                Пока,

                                                Доктор Знайка.

                                                %d комментар.

                                                  Политравма — ХИРУРГИЯ

                                                  Ребята, хотел бы поднять тему "Политравма", как у вас происходит оценка состояния больного, показания к лапароцентезу, диагностика внутрибрюшного кровотечения, процент спленэктомий при повреждении селезенки, экстраперитонезируете ли места ушивания толстой кишки, показания к торакотомии и т.д.

                                                  %d комментар.

                                                    Реформа здравоохранения. — ХИРУРГИЯ

                                                    Читаем по ссылке

                                                    http://orthomed.ru/news.php?id=27810

                                                    (http://top.rbc.ru/politics/08/05/2010/404159.shtml

                                                    Д.Медведев подписал закон о бюджетных учреждениях

                                                    Президент России Дмитрий Медведев подписал закон о совершенствовании правового положения и реформе финансирования государственных и муниципальных учреждений.

                                                    Документ под названием "О внесении изменений в отдельные законодательные акты РФ в связи с совершенствованием правового положения государственных (муниципальных) учреждений" предлагает разделить все государственные и муниципальные учреждения на три типа: казенные, автономные и бюджетные.

                                                    Казенные учреждения - государственные (муниципальные) учреждения нового типа, которые будут перечислять все доходы, полученные от приносящей доходы деятельности, в бюджет. При этом казенное учреждение будет отвечать по своим обязательствам только находящимися в его распоряжении денежными средствами, полученными в рамках сметного финансирования. При недостаточности указанных денежных средств субсидиарную ответственность по обязательствам такого учреждения несет собственник его имущества.

                                                    Согласно закону, перечень казенных учреждений будет ограничен. В их число войдут разнообразные военные ведомства, следственные изоляторы, исправительные учреждения, психиатрические больницы, лепрозории, учреждения ряда федеральных ведомств, в том числе противопожарной, миграционной и таможенной служб, Федеральной службы безопасности и т.д.

                                                    Все остальные госучреждения получат статус автономных и так называемых новых бюджетных учреждений. Для этого вводится упрощенный порядок изменения типа государственного и муниципального учреждения, не требующий реорганизации и предусматривающий лишь внесение соответствующих изменений в учредительные документы.

                                                    Автономное учреждение, согласно документу, избавляется от необходимости отчитываться перед государством по заработанным средствам, а также получает право распоряжаться всем своим имуществом, за исключением особо ценного. При этом государство избавляется от ответственности за такое учреждение.

                                                    %d комментар.

                                                      Приветствую всех хотел бы узнать об ординатуре в НИИ урологии в Москве если... — ХИРУРГИЯ

                                                      Приветствую всех, хотел бы узнать об ординатуре в НИИ урологии в Москве, если есть тут те кто проходил обучение там то напишите мне в личку пожалуйста, хотел посоветоваться

                                                      %d комментар.

                                                        Гемангиома тонкого кишечника как источник кровотечения — ХИРУРГИЯ

                                                        Если кто нибудь видел, расскажите?? У нас был один интересный случай. Оперировали больного по поводу кровотечения ЖКТ, при ревизии, почти вся тонкая кишка была усеяна гемангиомами...

                                                        %d комментар.

                                                          Чиста таГ! — ХИРУРГИЯ

                                                          Я прошу прощения заранее у много- и глубоко- (не сочтите это за перверзию) уважеаемых коллег за флуд, но ...

                                                          В последнее время слишком редко имею удовольствие с вами обсчацо. Но очень хочецо)))) Кароче Фсем бальшой привет! Вы пешите, я потом обязательно все-все прочту - (кстати кроме шуток, нынче зашел, чтоб рекомендации по артрозам позырить - реально "Херургия" познавательный сцайт!) С ув. Пхенекс))))

                                                          %d комментар.

                                                            Группа Образовательные проекты для врачей. акушерство и гинекология. от проф — ХИРУРГИЯ

                                                            Группа "Образовательные проекты для врачей (акушерство и гинекология) от проф. Радзинского В.Е." http://vkontakte.ru/club17858597 Будем рады

                                                            %d комментар.

                                                              поджелудочная железа, ДПК — ХИРУРГИЯ

                                                              Коллеги хочу поделится опытом и спросить совета. Пациентка 56 лет с Диагнозм: аденомой БДС, рак под вопросом. Механическая желтуха. Эндоскопически не удалима. 3 недели назад операция трансдуоденальная папилотомия, гастроэнтероанастомоз, холецистоэнтероанастомоз - для разгрузки ДПК. Холедох подшит к слизистой ДПК, Вирсунгов проток не прослежен. В п/о периоде после удаления дренажа у пациентки панкреатическое отделяемое, светлого цвета, разъедающее кожу около 300 мл/сут. Приняв синьку per os в области выходного отвестия свища ее не было, хотя возможен сброс через гастро-энтероанастомоз. Гистологически рак не подтвержден-аденома. На какие сроки можно сделать фистулографию? Что вы думаете о тактике при несостоятельности раны ДПК? Или ждать окончательного формирования панкреатического свища, который в дальнейшем подсадить в тонкую кишку? Сталкивался ли кто-нибудь с подобным в своей практике??? поделитесь опытом!

                                                              %d комментар.

                                                                Мифы в хирургии (Моше Шейн) — ХИРУРГИЯ

                                                                Моше Шейн, MD Attending Surgeon Department of Surgery Bronx Lebanon Hospital Center Bronx, NY

                                                                1. Продолжительность операции не имеет значения.

                                                                2. Операция поможет пациентам без симптомов заболевания.

                                                                3. Плановые операции улучшают качество жизни и увеличивают ее продолжительность в популяции.

                                                                4. Пациенты не умирают после <малых> операций.

                                                                5. Операции, выполняемые ординатором, также хороши, как и те, что выполняются штатным хирургом.

                                                                6. В общем, радикальные операции при раке лучше.

                                                                7. Резекция распространенных опухолей улучшает выживаемость и качество жизни.

                                                                8. Всегда необходимо найти первичную локализацию.

                                                                9. Пациенты, которых ваш онколог не хотел бы лечить с помощью химиотерапии - раковые.

                                                                10. Подмышечная лимфодиссекция при раке молочной железы имеет лечебное значение.

                                                                11. Панкреатодуоденальная резекция (операция Уиппла) в общем улучшает состояние пациентов с раком поджелудочной железы.

                                                                12. Простые спайки вызывают боль; ее можно устранить с помощью адгезиолизиса.

                                                                13. Разрезы заживают от края к краю - а не от конца к концу - поэтому длина разреза роли не играет.

                                                                14. Большой хирург - большой разрез.

                                                                15. Разрезы по срединной линии - наилучшие.

                                                                16. Послойное ушивание брюшной полости - лучше.

                                                                17. Ушивание подкожной клетчатки улучшает заживление раны.

                                                                18. Дренажи в ПЖК предупреждают развитие раневой инфекции.

                                                                19. Повязки необходимо периодически менять в стерильных условиях.

                                                                20. При закрытии брюшной полости с высоким риском эвентрации необходимо использовать удерживающие швы.

                                                                21. Расхождение послеоперационной раны всегда требует повторной операции для ее закрытия.

                                                                22. Аппаратные анастомозы лучше ручных.

                                                                23. Двухрядный кишечный шов анастомоза безопаснее, чем однорядный.

                                                                24. Использование узловых швов в создании анастомоза ведет к лучшим результатам, чем непрерывный шов.

                                                                25. Обязательная назогастральная декомпрессия после лапаротомии имеет положительный эффект.

                                                                26. Назогастральный зонд защищает нижележащий анастомоз.

                                                                27. Питание послеоперационным больным должно назначаться постепенно.

                                                                %d комментар.

                                                                  Вросший ноготь — ХИРУРГИЯ

                                                                  "Большая" хирургия - это здорово. Лапароскопия, ДаВинчи и т.д. А вот сегодня опозорился - при вросшем ногте не смог операцию нормально сделать. Получилась только краевая резекция, а вот ростковую зону по краям не выскоблил. Полез в сеть, чтобы зоть что и посоветуйте, пожалуйста, что почитать-то почитать - и погряз в рекламах частных клиник. Чувствую себя разбитым и ничтожным. Коллеги, поделитесь своим опытоми посоветуйте, пожалуйста, что почитать

                                                                  %d комментар.

                                                                    Коллеги подскажите пожалуйста где можно скачать диссертацию Сам пишу есть одна... — ХИРУРГИЯ

                                                                    Коллеги, подскажите, пожалуйста, где можно скачать диссертацию. Сам пишу, есть одна, которая переплетается с моей темой. Хотелось бы взглянуть на неё. Помогите, плиз.

                                                                    %d комментар.

                                                                      Коленный сустав — ХИРУРГИЯ

                                                                      Господа хирурги хотел задать вопрос. У моей мамы 49 лет второй раз в жизни появилось вздутие в области надколенника(в первый раз как-то незаметно прошло). Какое-то мягкоэластичное, жидкостное образование, слегка болезненное наощупь размером почти с весь надколенник, кожа над ним не изменена. Может ли это быть кистой Бейкера, хоть и не в подколенной ямке?

                                                                      (хотя там немного ощущается изменение рельефа)

                                                                      %d комментар.

                                                                        Интернатура — ХИРУРГИЯ

                                                                        Здравствуйте! Стою перед сложным выбором заведения для прохождения интернатуры. Мечусь между МАПО и НИИ Скорой Помощи им. Джанелидзе. Хотелось бы узнать мнение более опытных коллег :) Вариантов много (помимо вышеуказанных) - ВМА, первый мед, Педиатрическая Академия... В идеале хотелось бы, чтобы помимо теории давали что-то делать руками (кроме писанины). Буду рада любым советам! Заранее спасибо! :)

                                                                        %d комментар.

                                                                          Добрый день коллеги. Я участковый врач поликлиники и у меня вопрос — ХИРУРГИЯ

                                                                          Добрый день,коллеги!Я участковый врач поликлиники и у меня вопрос:

                                                                          Пациентка с обострением холецистопанкреатита+ЖКБ,госпитализироваться не хочет,да и родственников у неё нет,чтобы ухаживать за ней в больнице и за её котом дома.У неё куча противопоказаний к наркозу.

                                                                          Подскажите,пожалуйста,что покапать ей на дому и,вообще,как лучше поступить в такой ситуации?

                                                                          Заранее благодарю!

                                                                          %d комментар.

                                                                            И бежит, и бежит... — ХИРУРГИЯ

                                                                            Коллеги, кто сталкивался с проблемой длительного экссудирования после герниопластики имплантом, установленным on-lay? (сейчас веду больную, у которой по дренажу уже в течение 1,5 месяцев до 50 мл ежедневно серозного отделяемого. Имплант по поводу послеоперационной вентральной грыжи, устанавливался sub-lay, но апоневроз над имплантом не удалось полностью стянуть и оставлен непокрытый апоневрозом участок 3 на 3 см)

                                                                            %d комментар.

                                                                              Военно-медицинская академия — ХИРУРГИЯ

                                                                              Вот рассуждаете Вы различные вопросы хирургии, медицины. А тем временем, нынешний выпуск Военно-медицинской академии думает как бы сдать экзамен по физкультуре! Учится человек 6 лет, и за 2 недели до ГОСов ему говорят - ты отчислен, потому что не сдал кросс 3 км! Куда катимся...

                                                                              P.S. Это так... крик души.

                                                                              %d комментар.

                                                                                Осталось 40 таблеток редкого дорогостоящего химиотерапевтического препарата... — ХИРУРГИЯ

                                                                                Осталось 40 таблеток редкого, дорогостоящего химиотерапевтического препарата "ТИМОДАЛ"

                                                                                продам, пишите в личку или по тел.

                                                                                89025883039

                                                                                %d комментар.

                                                                                  Лечение ран у диабетиков — ХИРУРГИЯ

                                                                                  Обширные раны, вторичное заживление ран у диабетиков, трофические язвы. Основные принципы, проблемы ведения пациентов,сложные случаи, коррекция сахаров, подбор АБ. Дерматопластика обширных ран у больных с тяжелыми формами диабета. Советы, собственные разработки, делимся опытом.

                                                                                  %d комментар.

                                                                                    Вопрос профессора!!!!!!!!!!!!!!!!!! — ХИРУРГИЯ

                                                                                    Ребята, задал как-то мне вопрос профессор: "Если поступит в отделение 100 человек с диагнозом острый аппендицит ( понятно, что мы не занем что там: деструктивный или под маской гинекологической патологии), но все лежат в отделении с острый аппендцитом и ждут операцию. Сколько умрет если их всех не оперировать?

                                                                                    %d комментар.

                                                                                      Доброе утро Коллеги Пациент в 1995 году повредил первый палец правой верхней... — ХИРУРГИЯ

                                                                                      Доброе утро Коллеги! Пациент в 1995 году повредил первый палец правой верхней конечности.От панарихия диагноз дошел до хронического остеомелита.5 раз вскрывали в период с 1995 до 2010г.Переодически проходит курс антибиотиков.По мере воспаления.Биопсию не проводили.Кто возможно подскажет более хорошую методику лечения.Зараннее Спасибо..

                                                                                      %d комментар.

                                                                                        Перфторан — ХИРУРГИЯ

                                                                                        Коллеги, очень прошу Вас поделиться собственным опытом (у кого он есть) использования этого препарата, как системного, так и местного.

                                                                                        Для каких ситуаций, при каких заболеваниях Вы его используете. И если местно - то как.

                                                                                        %d комментар.

                                                                                          Ребята привет Есть кто нибудь из гнойной хирургии Я имею ввиду мед сестёр... — ХИРУРГИЯ

                                                                                          Ребята, привет! Есть кто--нибудь из гнойной хирургии? Я имею ввиду мед.сестёр перевязочного кабинета стационара. Откликнитесь! Очень много вопросов по работе.

                                                                                          %d комментар.

                                                                                            аутодермопластика - ваши предпочтения — ХИРУРГИЯ

                                                                                            ув. коллеги, недавно на каком-то из форумов мне встретилось обсуждение применения камфорного масла при аутодермопластике как о устаревшей и сугубо порочной тактике. поскольку опыта подобных операций у меня лично немного, хотелось бы узнать ваше мнение - а как вы предпочитаете выполнять данную операцию?

                                                                                            что, собственно, стало интересно : как вы готовите реципиентскую поверхность (ну, кроме некрэктомий, само собой) - какие л-ва используете (диоксизоль, мирамистин, метилурацил, солкосерил), как часто ведете перевязки после операции - ежедневно с отмачиванием и удалением всех повязок , или как и раньше - на 5 день. Сразу после посадки лоскутов что накладываете на рану (камфорное масло?:)), солкосерил желе,левомеколь, пантестин, олазоль, физр-р или что-то еще?). применяете ли давящие повязки? спасибо всем, кто ответит.

                                                                                            %d комментар.

                                                                                              инородное тело в кишечнике. — ХИРУРГИЯ

                                                                                              Здравствуйте я ветеринарный хирург. подскажите что нетак. У кошек пожирающих дождик с ёлки весь кишечник нанизываеться на нее, дождик цепляеться у корна изыка и выходит из анального отверстия. прямое показание к операции. Но бывает что хозяева обращаються когда темпер 36.5 при норме 39 животное не ест и не пье ( сразу рвота при этом ) я направляю на снимок с барием после операция. Делаю разрез по белой линии живота извлекаю участок с инородным ( иногда приходиться перебрать весь кишечник) делаю разрез вдоль инородного извлекаю, в кишечник антибиотик. Зашиваю. Если инвагинация делаю резекцию кишечника и сшиваю стык в стык или стык в бок. Зашиваю брюшину и Т.Д. Основная масса животных погибает в первые сутки.выживаеет 30%. Может что не так посоветуйте.

                                                                                              %d комментар.

                                                                                                группа для студентов медиков врачей биохимиков и всех кто имеет отношение к... — ХИРУРГИЯ

                                                                                                http://www.vkontakte.ru/club10343361 - группа для студентов-медиков, врачей, биохимиков и всех, кто имеет отношение к медицине. Здесь мы решаем диагностические задачки и обсуждаем интересные клинические случаи. Для нас это увлекательное времяпрепровождение, азартная игра, а самое главное - способ учиться и думать.

                                                                                                Уважаемые админы, добавляйте в группы-друзья! У нас в списке вы уже давно!

                                                                                                %d комментар.

                                                                                                  На отделение хирургии МСЧ 70 требуется м с на суточную работу Отделение на 20... — ХИРУРГИЯ

                                                                                                  На отделение хирургии МСЧ№70 требуется м\с на суточную работу.Отделение на 20 человек, работаем по плану,не по скорой!Отделение новое,отремонтировано полностью в 2008 году. Устройство по ТКРФ,наличие сертификата ОБЯЗАТЕЛЬНО!

                                                                                                  Месторасположение:СПБ м.ПЛ.Ленина,выход на Фнл.вокзал, ул.Комсомола 12, 3 этаж. ТЕЛ 542 03 47 ЛАРИСА ВИТАЛЬЕВНА (ст сестра)

                                                                                                  %d комментар.

                                                                                                    Маркировка — ХИРУРГИЯ

                                                                                                    Коллеги, скажите, а чем Вы пользуетесь, если Вам надо сделать какую-то разметку перед операцией на коже?

                                                                                                    Например, отметить локализацию варикозно-расширенных вен, точку для пункции, предполагаемые лоскуты перед ампутацией?

                                                                                                    Большинство красителей смывается спиртосодержащими средствами для обработки операционного поля, поэтому от разметки зачастую остаются одни расплывчатые воспоминания.

                                                                                                    Вот мне не разрешают свои "грязные манипуляции" проводить в кабинете УЗИ, а на отделении аппарата у нас нет.

                                                                                                    Так и хожу: на первом этаже намечаю, на третьем колю:))))

                                                                                                    Причем на коже с остатками УЗ геля даже ручка шариковая плохо рисует:))))

                                                                                                    %d комментар.

                                                                                                      Вопрос окулисту — ХИРУРГИЯ

                                                                                                      Здравствуйте, уважаемые специалисты! Я не врач и не студент, у меня проблемы со зрением. В поликлинику в ближайшие 1,5 месяца попасть не имею возможности, поэтому решил свой вопрос задать участникам этой группы.

                                                                                                      Недавно в школе проходил медосмотр. Проверил и зрение. Сказали, нормальное, мол, видишь третью строку снизу, и этого достаточно. Но проблема в том, что буквы я больше угадываю, чем читаю, так как изображение ОЧЕНЬ расплывчато, приходится сильно напрягать глаза, но толку от этого не много (к сожалению, слушать меня никто не стал). На расстоянии до 1 метра вижу четко, но стоит перевести взгляд на отдаленные предметы - словно пелена перед глазами. Мне 17 лет, в компьютер не играю. Нормально ли то, что я описал? Можно ли это как-то устранить принимая лекарства или делая гимнастику?

                                                                                                      Две недели занимаюсь с очками-тренажерами, но эффекта пока не наблюдаю. Спасибо.

                                                                                                      %d комментар.

                                                                                                        А как мы относимся к дежурствам в большие праздники? — ХИРУРГИЯ

                                                                                                        Я в прошлый НГ дежурил,как недавно пришедший.НО!!!Дежурство в один из праздников меня так пленило,что в этот НГ я сам попросился.Коллеги,а как у Вас обстоят дела с этим?

                                                                                                        %d комментар.

                                                                                                          09. 12. 09г — ХИРУРГИЯ

                                                                                                          09.12.09г.

                                                                                                          Больного беспокоят распирающие боли в левой нижней конечности больше в месте перелома.

                                                                                                          Температура в 37,2*С.

                                                                                                          Кожные покровы физиологичной окраски, на левой н/конечности слегка цианотичны, пульсация на всех сегментах левой н/конечности определяется, хорошего наполнения.

                                                                                                          В лёгких хрипов нет. Дыхание проводится по всем полям. ЧДД-17 в мин.

                                                                                                          Cor. тоны ритмичные ЧСС- 88 в мин.

                                                                                                          АД 130/90мм.рт.ст.

                                                                                                          Живот мягкий, безболезненный во всех отделах.

                                                                                                          Стул в норме. Мочеиспускание свободное, безболезненное.

                                                                                                          St. Loсalis: При осмотре левая н/конечность отёчна +8 см н/3 голени, +4 с/3 голени, +3 бедро, кожные покровы слегка цианотичны.

                                                                                                          При пальпации отмечается резкая болезненность по всей н/конечности, инфильтративных образований нет. Болезненность в области бедра и вместе перелома сильная. Гипс снят, левая н/конечность на шине Беллера.

                                                                                                          2-0й день получает мощную сосудистую терапию по поводу

                                                                                                          острого посттравматического тромбофлебита глубоких вен левой нижней конечности на уровне в/3 бедра.

                                                                                                          Из анамнеза(ДТП от 10.11.09г. Сочетанная травма. Цервикальная травма. Перелом тела и зубовидного отростка С-2 без смещения и неврологических расстройств. ЗЧМТ. Сотрясение головного мозга. Перелом н/челюсти со смещением. Закрытая травма грудной клетки. Перелом I-II рёбер справа. Закрытый перелом костей н/3 левой голени и медиальной лодыжки без смещения.

                                                                                                          Травматический шок Iст. Алкогольное опьянение.) пациент на петле Глиссона.

                                                                                                          Вопрос: На острый тромбоз артерий не похоже, почему боли? неужели остеомиелит??? тогда ворота где??? кровь с/я72 лейк-N

                                                                                                          %d комментар.

                                                                                                            По оценке специалистов ВОЗ в ближайшее время мир охватит эпидемия слоновьего... — ХИРУРГИЯ

                                                                                                            По оценке специалистов ВОЗ в ближайшее время мир охватит эпидемия слоновьего насморка из Африки, ежиного поноса и муравьиного триппера из России. Особую тревогу эпидемиологов вызывает угроза распространения австралийских штаммов утконосьей шизофрении и кенгуриного геморроя. Но самым опасным вирусом ученые считают козлиную импотенцию, которая хоть и не является смертельным заболеванием, грозит человечеству полным вымиранием.

                                                                                                            Вслед за птичьим гриппом нас ожидают такие страшные заболевания, как тараканья краснуха, кошачий насморк, собачий сколиоз и китовая диарея. Угроза хомячкового сифилиса сильна, как никогда прежде. Ученые на данный момент исследуют, какие беды может нам доставить песец.

                                                                                                            %d комментар.

                                                                                                              Всем привет У кого есть методическое пособие или видеошкола для работы на... — ХИРУРГИЯ

                                                                                                              Всем привет!!! У кого есть методическое пособие или видеошкола для работы на СУРГИТРОНЕ!!! напишите в личку, я потом адрес оставлю куда кинуть:)

                                                                                                              %d комментар.

                                                                                                                Стафилококковый сепсис — ХИРУРГИЯ

                                                                                                                Есть у меня очень тяжелая больная. 44 лет.

                                                                                                                В анамнезе Инфаркт миокарда.

                                                                                                                Ревматоидный артрит.Из носоглотки высеян стафилокк.

                                                                                                                Почтупил в отделение 3 дня назад .

                                                                                                                Жалобы .

                                                                                                                Повышение температуры тела до 39. Профузные поты. слабость.

                                                                                                                Крупные болезненные гнойники в области обеих подмышек.

                                                                                                                Так же множество мелких на туловище и конечностях.

                                                                                                                При поступлении

                                                                                                                лейкоциты 16 .

                                                                                                                палочек 40

                                                                                                                сегментов 40.

                                                                                                                Лечение.

                                                                                                                Санация очагов, везде повскрывал гнойники обеспечил отток, произвел некр эктомии.Обработал бриллиантовым зеленым.

                                                                                                                Консервативно

                                                                                                                Левофлок сацин 100 мл 2 раза сутки.

                                                                                                                Медаксон 1.0 2 раза в сутки

                                                                                                                Гентамицин (2 раза , забыл по скоко -()

                                                                                                                реамбирин 200.0 в сутки

                                                                                                                Антистафилококковая плазма 400.0 (1 раз)

                                                                                                                серрата 1 т 3 раза сутки

                                                                                                                кетанов 1.0 2 раза сутки.

                                                                                                                сегодня лейкоциты 12

                                                                                                                п-28

                                                                                                                сег 50.

                                                                                                                но , вскрыл подкожный абсцесс на стопе

                                                                                                                (гноя как такового мало , серозная жидкость в основном.)

                                                                                                                Собираюсь перелить еще плазм и дать 20-25 тыс гепарина.

                                                                                                                %d комментар.

                                                                                                                  Лапароскопия и ОМС. — ХИРУРГИЯ

                                                                                                                  Сегодня с удивлением услышала, что, оказывается с недавних пор лапароскопия относится к высокотехнологичной медицинской помощи и не оплачивается по ОМС, т.е. становится для пациентов только платной.

                                                                                                                  Кто знает, это правда, или меня и моих больных вводят в заблуждение?

                                                                                                                  %d комментар.

                                                                                                                    Странная конвенция — ХИРУРГИЯ

                                                                                                                    Уважаемые коллеги! На днях услышала от одной из коллег-эндоскопистов, проходящих повышение квалификации в Воронежской Государственной Медицинской Академии им. Н.Н. Бурденко странную новость.

                                                                                                                    У них одно или два занятия проходили на кафедре топографической анатомии и оперативной хирургии, и коллеги-эндоскописты попросили преподавателя проиллюстрировать объяснение демонстрацией материала на трупе. И с удивлением услышали, что Россия, оказывается,подписала вместе с рядом европейских стран какую-то непонятную конвенцию, согласно которой обучение студентов-медиков на трупах признано негуманным (непонятно, по отношению к кому), вследствие чего трупов в медицинской академии больше нет. Обучение должно вестись на плакатах, слайдах, книгах, а также муляжах и электронных симуляторах (последних двух, сами понимаете...)

                                                                                                                    Это что, правда что ли?!!!

                                                                                                                    %d комментар.

                                                                                                                      Прошу ПОЖАЛУЙСТА Помогите Может у кого есть аттестационные вопросы на ВЫСШУЮ... — ХИРУРГИЯ

                                                                                                                      Прошу ПОЖАЛУЙСТА!!!Помогите!Может у кого есть аттестационные вопросы на ВЫСШУЮ категорию по ОПЕРАЦИОННОМУ ДЕЛУ!???Напишите в личку,дам мой адрес.Пожалуйста!!!

                                                                                                                      %d комментар.

                                                                                                                        Специальность "онкология"-хирургическая или как? — ХИРУРГИЯ

                                                                                                                        Коллеги! Помогите разобраться! Я закончила мед.академию по специальности «Лечебное дело» в 2003 году, затем прошла ординатуру по онкологии. В эту ординатуру пошла только потому, что на момент поступления меня уверили, что эта специальность хирургическая и по окончании ординатуры по онкологии я смогу работать хирургом (место в ординатуру или интернатуру по хирургии не давали). Но в процессе ординатуры онкологию выводят в отдельную специальность из «хирургии» и, исходя из этого, автоматически врачи онкологи лишаются права заниматься хирургической деятельностью. Так как мне светило место врача-хирурга в хирургическом отделении онкологического диспансера, начальство этого диспансера направило меня на первичную четырехмесячную специализацию по хирургии (даже оплатило учебу за счет диспансера  ). Все (т.е. декан факультета усовершенствования мед.академии и зав. кафедрой хир.болезней) по окончании учебы подписали экзаменационный лист и мне выдали долгожданный сертификат хирурга. И вот я принята на должность врача-хирурга, работаю в поте лица, освоила операции 3 категории сложности (нефрэктомия, геми- и тиреиодэктомия, ларингэктомия, мастэктомия, пангистрэктомия, гемиколонэктомия и кучу других мелких, как мы их называем), подошло время подавать документы на категорию. Собрав все нужные бумажки отнесла их в министерство здравоохранения (т.к. у нас Забайкальский край, то у нас не комитет здравоохранения, а министерство (ёклмн). Там их «внимательно» изучили и мне сообщили: 1) т.к. я работаю врачом-хирургом, стажа по онкологии нет!!! Я периодически принимаю в поликлинике на общем, маммологическом приеме, приеме голова-шея, но это в трудовой не отражается, т.к. это происходит на время отпуска, болезни каких-то врачей (внутреннее совместительство). 2) мой сертификат по хирургии после 4-месяцев учебы не действителен!!! Необходима интернатура по хирургии – 10 месяцев ( с увольнением на период учебы)!!! Как вам такой расклад???!!! Получается, что я врач неизвестной специальности и 3 года я занималась незаконно хирургической деятельностью! В результате разговоров, скандалов, слез и мольб, меня уговорили не идти в суд. На счет онкологии отдел кадров выпустил выписку из всех приказов в подтверждении стажа по онкологии, и обещали без проблем дать наконец-то 2-ю категорию по онкологии. А вот с хирургией дела намного сложней. Декан факультета усовершенствования врачей сказал : «Да, вышла промашка, обидно, но мы согласны проучить вас бесплатно в интернатуре по хирургии с зачтением предыдущих 576 часов обучения». Но для этой учебы меня уволили и теперь я интерн! Разрешили проходить интернатуру на базе моего онкодиспансера (т.е.учеба формальность). Получаю з\п в 2 раза меньше чем раньше и ночи не сплю опасаясь за моё будущее рабочее место ((( Глав. врач онкодиспансера дал слово () что на это место никого не возьмут и оно будет ждать меня. Хотелось бы в это верить, но… вот новая новость, сегодня мою ставку дали врачу дежуранту нашего отделения на 0,5 ст. внутреннего совмещения в день!!! Капец я в шоке!!! Так вот мой вопрос к онкологам занимающимся хирургией- а какие у вас сертификаты? Правильно ли всё что со мной происходит? как мне быть????

                                                                                                                        %d комментар.

                                                                                                                          Остеомиелит фаланг пальцев. — ХИРУРГИЯ

                                                                                                                          Коллеги, столкнулась со следующей проблемой.

                                                                                                                          Пролечился у меня больной с посттравматическим панарицием 3 пальца кисти.

                                                                                                                          Анамнез следующий: наколол ногтевую фалангу с тыльной поверхности несколько проксимальнее ногтевого валика, обратился спустя неделю после этого.

                                                                                                                          Вскрыла панариций над раневым каналом поперечным разрезом (видимо в этом и крылась ошибка, лучше бы сделала продольный), раневой канал представился подкожным и поверхностно расположенным. На рентгенах, предшествующих вскрытию гнойника - никакой костно-суставной патологии.

                                                                                                                          Настораживало, что рана не очистилась за сутки-двое, как обычно, а дня четыре по каналу выделялось по капельке гноя. Потом вроде все санировалось и зажило.

                                                                                                                          Спустя некоторое время (около 2 недель) пациент вернулся в отделение с жалобами на тугоподвижность в дистальном межфаланговом суставе. На рентгене - остеомиелит средней фаланги 3 пальца. Снаружи - незначительная гиперемия. Ни свищей, ни флюктуации, ничего.

                                                                                                                          Вроде бы как разрез делать показаний особо нет.

                                                                                                                          Назначила УВЧ, метрогил + линкомицин, аппликации с димексидом.

                                                                                                                          Что сделать еще - не знаю.

                                                                                                                          У кого-нибудь есть еще подобный опыт?

                                                                                                                          Слышала, есть методики внутрикостного введения линкомицина.

                                                                                                                          Кто-нибудь пользовался?

                                                                                                                          %d комментар.

                                                                                                                            Заболевания сосудов н.к. — ХИРУРГИЯ

                                                                                                                            Доброго времени суток.

                                                                                                                            Хотел бы обсудить рад заболеваний н.к.

                                                                                                                            как- то

                                                                                                                            Атеросклероз сосудов н.к.

                                                                                                                            Варикозное расширение вен н.к.

                                                                                                                            ССД(не смерть советским детям)

                                                                                                                            Облитерирующий эндоартериит.

                                                                                                                            Осложнения данных заболеваний (трофические язвы, тромбофлебит, гангрена итп)

                                                                                                                            Операции , схемы лечения.

                                                                                                                            %d комментар.

                                                                                                                              ТЭЛА после ампутации бедра. — ХИРУРГИЯ

                                                                                                                              Коллеги, остро встал вопрос: проводите ли Вы профилактику тромбоэмболических осложнений гепаринами (в т.ч. и низкомолекулярными, когда они есть) у больных с гангренами?

                                                                                                                              У меня от данного осложнения погиб больной после ампутации единственной нижней конечности на уровне с/3 бедра. Основанием для ампутации послужило развитие диабетической гангрены стопы.

                                                                                                                              Пациент поступил за неделю до операции с формирующейся сухой гангреной 4 пальца стопы; стопа, естественно, тоже выглядела не очень, в связи с чем без подготовки экзартикулировать палец больному я побоялась (как назло, прямо перед этим удаление некроза спровоцировало восходящую гангрену у другой диабетической больной в отделении). Неделю капала берлитион, реополиглюкин, пентоксифиллин, актовегин, вессел Дуэ Ф, никотинку, антибиотики. Местно на трофические язвы стопы клались повязки с димексидом.

                                                                                                                              Гангрена стопы все же развилась, и под интубационным наркозом (спиналка не удалась - просто не войти было иглой в спинномозговой канал) я ампутировала конечность. Гепаринов не вводила - боялась кровотечений из культи, да и ФГДС я не сделала до операции. Ну и на третьи сутки, на фоне инфузии реополиглюкина, пентоксифиллина и Вессел Дуэ Ф...ТЭЛА.

                                                                                                                              %d комментар.

                                                                                                                                Деформирующие артрозы — ХИРУРГИЯ

                                                                                                                                Что нового есть в консервативном лечении артрозов? Как относитесь к блокадам?

                                                                                                                                Какие конкретно блокады делают у вас и чем?

                                                                                                                                Слышала, что дипроспан обезболивает, но вызывает последующие некрозы, как на счет нортекса? Вводил ли кто-нибудь хондроксид в сустав и каков эффект?

                                                                                                                                В последнее время наблюдаю просто какой-то бум артрозов, стандартная схема лечения НПВП результатов по обезболиванию и торможению процесса не приносит.

                                                                                                                                Столкнулась недавно с болезнью Бехтерева- вообще хоть караул кричи, придется садить на обезболивающие сильнее кеторола...

                                                                                                                                И еще вопрос на засыпку- был больной по "ДД" - ранее наблюдался у невролога по ДЦП, к 46 годам его благополучно с группы сняли и при мед.осмотрах пишет доктор невролог- "здоров", а куда девать его конечности в узелок завязанные- к хирургу с деф. артрозами?

                                                                                                                                Вообще, инвалидность - это просто паутина, иногда начинаешь разбираться, что да как так и вспоминаешь фразу из Властилина Кольца- "Мушка жужжала- в сетку попала", мушка в данном случае- это я.

                                                                                                                                %d комментар.

                                                                                                                                  Доходим до абсурда? — ХИРУРГИЯ

                                                                                                                                  Диагностическая лапароскопия - прекрасная методика. Однако, вам не кажется, что последнее время ей откровенно спекулируют? Например, в диагностике острого аппендицита. Любая боль внизу справа, если не соответствует книжной клиники - повод к лапароскопии, без ректального исследования, без per vaginum... Диагноз болезни Крона уже не ставится без лапароскопии?!.. Бред... но, увы, это так... Меня это уже бесит, несмотря на минимальный опыт... Где РУКИ хирургов?! Ваше мнение?

                                                                                                                                  %d комментар.

                                                                                                                                    Всем привет приглашаю всех к участию в конференции АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ... — ХИРУРГИЯ

                                                                                                                                    Всем привет!! приглашаю всех к участию в конференции "АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ДИАГНОСТИКИ, ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ СИНДРОМА ДИАБЕТИЧЕСКОЙ СТОПЫ" - будет рассматриваться не только диабет стопа, но и диабет в целом, будет проходить в Казани 22 октября - ПРИСЫЛАЙТЕ ТЕЗИСЫ !

                                                                                                                                    Кто заинтересовался пишите на электронку demy-sergej@yandex.ru всем вышлю программу и требования к тезисам, а они принимаются до 15 октября.

                                                                                                                                    %d комментар.

                                                                                                                                      Спаечная болезнь и спаечная непроходимость.. — ХИРУРГИЯ

                                                                                                                                      Коллеги,хочу услышать Ваше мнение по данной проблеме. Аспекта 2: первый - интубация кишки- как часто применяете, на какой срок после операции и были ли в Вашей практике случаи повторной непроходимости на фоне спаек после интубации кишки? и второй: что пишет современная литература о медикаментозном или каком-либо другом методе лечения непосредственно спаечного процесса и результаты практического применения этих мер..Поделитесь..Буду признателен..Проблема актуальна,как мне представляется..

                                                                                                                                      %d комментар.

                                                                                                                                        Импеджмент-синдром или импичмент синдром (разрыв ротаторной манжеты плеча) — ХИРУРГИЯ

                                                                                                                                        Друзья мои!!Коллеги!!Я думаю стоит обсудить эту патологию.Рассскажите, кто что знает, интересные случаи в вашей практике,результаты лечения и особенно интересуют монографии на эту тему, особенно в электронном варианте (укажите ссылки), через поисковую систему на майле и яндексе информация довольно краткая...

                                                                                                                                        %d комментар.

                                                                                                                                          Детский хирург — ХИРУРГИЯ

                                                                                                                                          Совсем скоро мне и многим моим друзьям предстоит решить очень серьезный вопрос - по какой специальности продолжать обучение.

                                                                                                                                          Хотелось бы услышать мнение детских хирургов о своей работе. Какими мыслями вы руководствовались при выборе этой специальности?

                                                                                                                                          %d комментар.

                                                                                                                                            Не было бы счастья,да несчастье помогло.. — ХИРУРГИЯ

                                                                                                                                            Иногда случаются мелкие неприятности во время манипуляции(операции), которые затем оборачиваются благом для всех-и больного и его врача лечащего..в моей практике был такой случай..в отделении лежал мужик лет под 50 с болями в животе в правой 1/2, все что возможно было сделать-сделали и УЗИ, и ФГДС и РРС и ирригоскопию..причины болей и лихорадки не находим..и тут в недрах ЦРБ отыскался лапароскоп диагностический,без всяких манипуляторов..отыскался и баллон с углекислым газом..сделали лапароскопию - первую в ЦРБ..ничего такого не увидели - в смысле патологического..и уже зашивали рану как вдруг иголка выскочила из иглодержателя и пропала Бог весть куда..все обрыли рядом - нету!! единственное что осталось- упала в рану!! чуток расширили доступ..и получилась минилапаротомия, через которую заведующая своей рукой нашла инфильтрат в правой подвздошной области, еще чуток расширились и удалили воспаленный Меккелев дивертикул,который и был причиной всех недомоганий..больной выздоровел!! а иголка нашлась на полу в операционной :-)) вот так бывает..может что и Вы встречали в своей работе?

                                                                                                                                            %d комментар.

                                                                                                                                              Я - из врачебной династии.. — ХИРУРГИЯ

                                                                                                                                              Коллеги,уважаемые,,наверняка есть те,чьи родители - врачи.. и мы продолжатели дела родителей..я сам из "врачебной" семьи..хотелось бы знать-повлияло ли на ваш выбор профессии мнение родителей, помогают или мешают Вам в работе лавры Ваших родителей и хотите ли Вы чтобы Ваши дети стали врачами? а может быть уже есть и такие в нашей группе? давайте обсудим..

                                                                                                                                              %d комментар.

                                                                                                                                                привет всем Вот новый сайт посвященный особенностям этиологии патогенеза... — ХИРУРГИЯ

                                                                                                                                                привет всем. Вот новый сайт посвященный особенностям этиологии, патогенеза, клиники и лечения самых распространенных патологий. Кому интересно читайте, кидайте ссылки друзьям и по интернету) http://www.medicalstud.ru

                                                                                                                                                %d комментар.