На самом деле это даже не специальность а образ жизни философия сверхзадача

«На самом деле это даже не специальность, а образ жизни, философия, сверхзадача. Невероятная ответственность за то, чтобы не только сохранить человеку жизнь, но и не лишить его человеческого облика, сохранить достойный образ жизни, право на сознание…»

«Нейрохирургия всегда была и остается экстремальной медициной. В период ее становления неблагоприятных исходов операций было едва ли не равно числу самих операций. Погибал каждый третий пациент, потом — каждый четвертый. А при некоторых видах опухолей мозга смертность достигала 70%. Сейчас ситуация резко изменилась. Но большой риск обычен для тех категорий больных, где исход болезни изначально предопределен. Именно поэтому и риск хирургов в значительной степени оправдан. Мастерство нейрохирурга не только в том, чтобы владеть всеми современными технологиями, но и в том, чтобы правильно определить степень риска, найти ту грань, когда надо остановиться. Это очень сложно, это и не наука, и не искусство, а может быть, и то и другое вместе. И еще интуиция».

«Любая операция экстремальна до того момента, пока не накапливается опыт, который делает ее безопасной. Когда я начал делать операции больным с опухолями, которые расположены в глубине мозга, в области третьего желудочка, смертность от них и в мире, и у нас достигала 20%. Сейчас у нас такие больные не погибают. Но для этого надо было выполнить не сотни, а тысячи операций».

«…все зависит от человека, как он к этой работе относится. Конечно, это творчество. Каких-то заученных, однотипных операций нет. Всегда необходимо соизмерять свои действия с ситуацией, с теми проблемами, которые возникают в процессе операции. Когда мне самому нравится проведенная операция, я считаю, что она сделана правильно».

«Нужно все время сверяться с ситуацией, потому что порой, если убрать опухоль целиком – больной погибнет. Искать рациональную, золотую середину приходится постоянно. Это самое сложное и самое трудное».

«Для меня каждый случай уникальный. В наших руках жизнь человека, а она сама по себе уникальна. И каждая операция для врача сопровождается риском. В одних случаях он большой, в других очень большой. Некоторые и вовсе за гранью. Но рисковать все-таки следует с оглядкой: ведь рискуешь-то не своей головой, а чужой. Это, наверное, самая тонкая и самая сложная вещь, которой должен владеть врач. Где остановиться? Какую меру ответственности можно взять на себя? Нет никаких рецептов. И мерила никакого, по-моему, нет».

%d комментар.

Все навыки которые я отточил в ходе многочисленных хирургических вмешательств...

"Все навыки, которые я отточил в ходе многочисленных хирургических вмешательств на аневризмах, теперь благодаря достижениям технического прогресса стали практически ненужными. Сегодня нет необходимости в открытой операции. В наши дни врач-интервенционист (не хирург) через пах вводит в организм пациента катетер с проводом, который попадает в бедренную артерию, а затем подводится вверх к аневризме, и та перекрывается изнутри, вместо того чтобы оказаться пережатой снаружи. Для больного, разумеется, это куда менее тяжелое испытание, чем традиционная операция. Хотя в результате нейрохирургия и стала не той, что прежде, пациентам это пошло только на пользу."

Генри Марш, всемирно известный британский нейрохирург.

%d комментар.

    Погрешности навигации — НЕЙРОХИРУРГИЯ

    Первый опыт использования навигационных станций в ряде мест неоднозначен - есть погрешности в КТ-навигации, особенно часто приходилось наблюдать "промахи" при регистрации marked-based-point (наклейки). Хотелось бы услышать мнение коллег по анализу всех этапов (от загрузки в базу, регистрации до собственно манипуляций на мозге), на что нужно обращать наиболее пристальное внимание?

    %d комментар.

      Установка вентрикуло-перитонеального шунта с двух сторон — НЕЙРОХИРУРГИЯ

      Как вы считаете оправдана ли установка ВП шунта при бивинтрекулярной гидроцефалии с двух сторон?( левый желудочек по МРТ был расширен в 2 раза больше чем правый)

      %d комментар.

        Вызовы санавиации — НЕЙРОХИРУРГИЯ

        Среди участников наверняка есть врачи, работающие в ОКБ, которые, как известно, помимо плановой госпитализации оказывают нейрохирургическую помощь по санавиации. Какие впечатления о целесообразности санавиации? По какой патологии чаще всего вызывают?

        %d комментар.

          Медседация — НЕЙРОХИРУРГИЯ

          Среди реаниматологов распространено мнение, что условия длительной медседации у больных с тяжелой ЧМТ благоприятно сказываются на темпах восстановления ЦНС, это важный защитный фактор. Однако часто приходится наблюдать, что пострадавшие весьма долго и сложно выходят из этого состояния после отмены, успевая подхватывать пневмонию и вообще удлиняя реабилитационный период. Не говоря уже о невозможности объективной оценки клиники. Не приходилось ли вам наблюдать что-то подобное? Как вы относитесь к седации?

          %d комментар.

            ஜ ஜ ஜ ஜ — НЕЙРОХИРУРГИЯ

            ஜ═══════════════ஜ۩۞۩ஜ═══════════════ஜ

            Группа "МЕДИЦИНА - НАШЕ ПРИЗВАНИЕ" открыла медицинский портал, на котором Вы найдёте:

            * Новости медицины

            * Специализированную медицинскую литература

            * Книги о здоровье

            * Медицинские программы

            * Журналы

            * Рефераты, лекции и др.

            * Медицинское оборудование

            * Галереи

            * Необходимые программы

            Адрес сайта: http://medprizvanie.org

            Адрес группы: http://vkontakte.ru/club12129493

            ஜ═══════════════ஜ۩۞۩ஜ═══════════════ஜ

            %d комментар.

              Вопросы по ЗЧЯ — НЕЙРОХИРУРГИЯ

              Существует ряд различных доступов к ЗЧЯ и их модификации (по Нафцигеру, Бабчину, "клюшка" Егорова, парамедианный, латеральный и т.д.). Какие предпочитают у вас доступы к 4 желудку, мозжечку и стволу, какие проще и лучше? Как осуществляете профилактику ущемления миндаликов при ушивании ТМО? Какие используете гемостатические материалы в ромбовидной яме? В каких случаях и насколько оставляете вентрикулярные дренажи при окклюзии?

              %d комментар.

                Диффузное аксональное повреждение — НЕЙРОХИРУРГИЯ

                Можно ли клинически поставить такой диагноз (без КТ)? На основании чего? Как звучит диагноз в истории болезни (пишется ли вначале УГМ, т.к. в классификации ДАП выделено как разновидность ушиба)? Действительно ли это повреждение диффузно или все же имеется лишь очаг с разрывом аксонов? Может ли быть ДАП+ВЧГ и как тогда поставить диагноз, и наоборот, встречаются ли изолированное ДАП? Какова тактика нейрохирурга при установленном диагнозе ДАП? Этот вид ЧМТ в узком смысле является патологией нейрохирурга или же все-таки нейрореаниматолога?

                %d комментар.

                  А у нас моются ЛОРы а если случай сложный то оперируют совместно с... — НЕЙРОХИРУРГИЯ

                  А у нас моются ЛОРы, а если случай сложный, то оперируют совместно с нейрохирургами. Тут хоть убей, а пути распространения гноя из уха и прочие подобные дела ЛОРы знают лучше НХ (если не брать в расчет, что есть зауженные спецы - отонейрохирурги), но технические вопросы обращения с черепом - здесь уже наоборот. Поэтому наверное совместные операции целесообразны, если цель стоит помочь больному. Вариантов распространения гноя может быть очень много, вряд ли тот профессор имел в виду однозначное отсутствие необходимости в ТЧ... Может имелось в виду, что в 90% случаев требуется одно фрезевое, полноценная ТЧ не нужна - так это верно.))

                  %d комментар.

                    Нам недавно профессор по ЛОР болезням сказал что когда он спрашивает на... — НЕЙРОХИРУРГИЯ

                    Нам недавно профессор по ЛОР-болезням сказал, что когда он спрашивает на экзамене лечение отогенного абсцесса ГМ, не нужно говорить о трепанации черепа. "Никакой нейрохирургический доступ там не осуществляется!"

                    Имхо, очень странное утверждение. Сам наблюдал как больного с абсцессом височной доли экстренно перевели из ЛОР в НХО и сделали резекционную трепанацию.

                    %d комментар.

                      Здравствуйте Нейрохирурги спасибо вам что утвердили меня в группу мне очень... — НЕЙРОХИРУРГИЯ

                      Здравствуйте Нейрохирурги,спасибо вам,что утвердили меня в группу,мне очень интересна нейрохирургия!!!!!!

                      %d комментар.